カスタムブレンド問診票些細なことや気になることもお知らせください。ワンちゃんの健康状態についてできるだけ詳しく確認させていただきたき、ワンちゃんに合ったカスタムブレンドをご用意します。 カスタムブレンドの注文番号 ご注文確認メール内に記載されています。 問診票に関するご連絡先メールアドレス ワンちゃんの名前を教えてください。（例：つき、Tsuki） ワンちゃんは何歳ですか？ 歳 ワンちゃんの現在体重を教えてください。 kg ワンちゃんの健康について、何が一番心配ですか？ ワンちゃんには何を食べさせてあげていますか？ 現在処方されているお薬を教えてください。 アレルギーはありますか？ いいえはい分からない ワンちゃんの一日の運動量はどれくらいですか？ ワンちゃんはどのくらい活動的ですか？ 1（活発ではない）〜10（非常に活発）でお答えください。 12345678910 ワンちゃんに食べ物の好き嫌いはありますか？ いいえはい分からない ストレスを受けやすいですか？ ストレスを受けやすい場合、ワンちゃんが何を怖がるか教えてください。 いいえはい分からない ご家族の通勤・通学などのためワンちゃんがひとりになる時間はありますか？ いいえはい 上記以外に気になることなどありましたら、お知らせ下さい。 以下のファイルをアップロードしてください： ラベルに使用するワンちゃんのお写真（可能であれば背景に物がなく、照明が暗くないもの） お写真のご用意が難しい場合は、こちらで作成させていただきます。 最新の血液検査の結果（もしお持ちであれば） その他ご提供いただけるお写真や情報があれば、配合の参考にさせて頂きます。 例）涙焼けや痒み、抜け毛など何らかの症状が出ている部分のお写真
